Planos de Saúde Coletivos por Adesão
Uma apresentação clara e objetiva sobre o que são e como funcionam os planos de saúde coletivos por adesão, voltada para um público geral (clientes, interessados em contratar ou profissionais da área).
Planos de Saúde Coletivos por Adesão: O Que São e Como Funcionam
3+
Tipos de Planos
Opções disponíveis no mercado
20%
Economia
Comparado a planos individuais
100+
Entidades
Associações e sindicatos parceiros
Introdução
1
O que é um plano de saúde coletivo por adesão
2
Quem pode contratar
3
Como funciona na prática
4
Vantagens e desvantagens
5
Pontos de atenção na contratação
O que é um Plano de Saúde Coletivo por Adesão?
Modalidade para grupos organizados
É uma modalidade de plano de saúde voltada para grupos organizados de pessoas.
Intermediação por entidade representativa
A contratação é feita por intermédio de uma entidade representativa, como:
- Associações profissionais
- Sindicatos
- Conselhos de classe (ex: OAB, CREA, CRM)
Vínculo com a entidade
Não é um plano individual: o vínculo é com a entidade, não diretamente com a operadora.
Quem Pode Contratar?
Pertencer a uma categoria
Categoria profissional ou classista reconhecida
Vínculo com entidade
Entidade com convênio com administradoras de benefícios
Categorias elegíveis
Advogados (OAB), Engenheiros (CREA), Profissionais de TI, etc.
Você pode aderir se pertencer a uma categoria profissional ou classista reconhecida e estiver vinculado a uma entidade que tenha convênio com administradoras de benefícios.
Como Funciona na Prática
Parceria inicial
Entidade de classe firma parceria com uma administradora de benefícios.
Negociação
A administradora negocia com operadoras de saúde (ex: Amil, Bradesco, SulAmérica).
Escolha do plano
O beneficiário escolhe o plano desejado entre as opções disponíveis.
Pagamento
A mensalidade é paga à administradora, que repassa à operadora.
Vantagens
Preço mais acessível
Que planos individuais
Mais opções
De operadoras e coberturas
Inclusão de dependentes
Possibilidade de incluir familiares
Menor reajuste
Em alguns casos
Benefícios adicionais
Negociados em grupo
Desvantagens
Exige vínculo
Exige vínculo com entidade de classe
Rescisão coletiva
Possível rescisão coletiva (caso a entidade encerre o contrato)
Reajustes
Reajuste por faixa etária e sinistralidade
Regras específicas
Regras de entrada e permanência definidas pela administradora
Atenção na Hora da Contratação
Leia com atenção o contrato
Verifique todas as cláusulas e condições antes de assinar.
Verifique prazos de carência
Entenda quanto tempo precisará esperar para utilizar cada serviço.
Confirme a rede credenciada
Certifique-se que os hospitais e médicos de sua preferência estão incluídos.
Analise o histórico de reajustes
Pesquise como têm sido os aumentos nos últimos anos.
Avalie a reputação
Verifique a credibilidade da administradora e da operadora no mercado.
Conclusão
O plano coletivo por adesão pode ser uma ótima alternativa
Se você se enquadrar nos critérios de elegibilidade, esta modalidade oferece diversas vantagens em relação aos planos individuais.
Oferece bons preços e boas coberturas
O plano coletivo por adesão oferece bons preços e boas coberturas, mas exige atenção às regras específicas.
Compare antes de contratar!
Analise diferentes operadoras, coberturas e preços para encontrar a opção que melhor atende às suas necessidades.
Com as tags SAÚDE